کشیدن دندان بدون درد
کشیدن دندان عملی بدون درد و تحت بی‌حسی موضعی است که دندانپزشک در آن دندان آسیب دیده را از استخوان فک بیرون می‌کشد. کشیدن دندان عموماً زمانی انجام می‌شود که دندان مدت زیادی پوسیده باشد، نتوان آن را با عصب کشی حفظ کرد یا این که لازم باشد آن را برای کاشتن دندان (ایمپلنت) آماده کرد. ابتلا به بیماری‌های پیشرفته لثه نیز عامل دیگری برای کشیدن دندان به شمار می‌آید. فضا ایجاد کردن برای ارتودنسی یا درآمدن دندان‌های دائمی نیز از دیگر دلایل کشیدن دندان محسوب می‌شود.
کشیدن دندان چه زمانی ضرورت می‌یابد؟
در شرایط زیر چاره‌ای جز کشیدن دندان وجود ندارد:
- پوسیدگی دندان:اگر پوسیدگی دندان شدید باشد، رگ‌های خونی و اعصاب دندان عفونت کرده باشد و امکان عصب‌کشی وجود نداشته باشد.
- دندان عقل نهفته:گاهی در دهان فضای کافی برای تمام دندان‌ها وجود ندارد، به همین دلیل دندان گیر می‌کند و به بروز درد و عفونت دامن می‌زند.
- ارتودنسی: اگر دندان به طور ردیف و منظم درنیاید، گاهی لازم است دندان کشیده شود تا بتوان دندان‌های دیگر را ارتودنسی و مرتب کرد.
- بیماری لثه: عفونت باکتریایی زیر لثه به بافت پیوند دهنده دندان به لثه آسیب می‌زند و استخوان متصل کننده دندان به فک به تدریج با پیشرفت بیماری تحلیل می‌رود و در نتیجه دندان لق می‌شود.
- شکستن و آسیب دیدن دندان در اثر ضربه دیدن
- ابتلا به بیماری‌هایی که کشیدن دندان را ضروری کند.
انواع عمل کشیدن دندان
- عمل ساده کشیدن دندان
- عمل پیچیده یا دشوار کشیدن دندان:این عمل برای کشیدن دندان عقل یا دندان‌هایی انجام می‌شود که:
- قابل مشاهده نیستند اما زیر لثه وجود دارند.
- کاملاً از لثه بیرون نزده‌اند.
- تا سطح لثه جوانه زده‌اند.
- کشیدن دندان با لیزر: کشیدن دندان با لیزر عملی سریع‌تر و راحت‌تر است که ناراحتی پس از عمل را کاهش قابل توجهی می‌دهد.
کشیدن ساده دندان
کشیدن دندانی که کاملاً از خط لثه بیرون زده است معمولاً به سادگی انجام می‌شود.
جراحی کشیدن دندان
دندانپزشکان کلینیک دندانپزشکی tehran smile برایعمل جراحی کشیدن دندان برشی را در امتداد خط لثه ایجاد می‌کنند تا دندان مشخص شود؛ سپس استخوان پوشش دهنده روی دندان را برمی‌دارند و دندان را بیرون می‌کشند. دندانپزشکان کلینیک دندانپزشکی tehran smile توصیه می‌کنند که در هر جلسه تنها یک دندان کشیده شود و ابتدا درمان یک سمت از دهان کامل شود. بافت اطراف دندان پیش از کشیدن دندان بی‌حس می‌شود.
دندانپزشک پنبه را پس از کشیدن دندان روی محل عمل قرار می‌دهد و از بیمار میخواهد پنبه را محکم با دندان‌ها فشار دهد تا خونریزی متوقف شود و خون لخته شود.
کشیدن دندان با لیزر
از لیزر به عنوان برش دهنده یا تبخیر کننده بافت استفاده می‌شود. مزیت استفاده از لیزر به قابلیت لیزر در هدف قرار دادن دقیق ناحیه درمان، هر چند کوچک، مربوط می‌شود. مراحل کشیدن دندان با لیزر به شرح زیر است:
- بی‌حسی موضعی با تزریق درون رباطی سپتوکائین انجام می‌شود.
- دستگاه لیزر تنظیم می‌شود
- نوک دستگاه به صورت پریوتوم لیزر در فضای رباطی بین دندان و استخوان به کار برده می‌شود
- دندانپزشک به اپکس(انتهای بخش مخروطی) دندان نزدیک می‌شود تا بتواند دندان را بدون آسیب زدن به بافت و دندان‌های دیگر شل کند.
- دندانپزشک الویتور (بالابرنده) ضریع استخوان در این فضا وارد می‌کند تا بتواند ریشه شل را خارج کند.
- دندانپزشک با اعمال حداقل فشار یا حتی بدون فشار با فورسپس پیشین دندان را از حفره دندانی بیرون می‌کشد.
- سپس حفره دندانی ضدعفونی می‌شود و بافت التیامی محل زخم با لیزر برداشته می‌شود.
عامل‌های تعیین کننده در شدت درد پس از کشیدن دندان
درد پس از کشیدن دندان طبیعی و گریزناپذیر است، اما شدت آن بستگی به عوامل زیر دارد:
- شدت آسیب دیدن بافت‌های در عمل کشیدن دندان
- شدت عفونت هنگام کشیدن دندان یا بروز یافته پس از عمل
- خود بیمار
روش‌های تسکین درد در مطب
به حداقل رساندن درد در طول عمل
امروزه هیچ دلیل یا توجیهی برای بروز درد در طول عمل‌های دندانپزشکی، از جمله کشیدن دندان، وجود ندارد. داروهای جدید بی‌حسی موضعی، به ویژه اقلامی مانند آرتیکائین، از داروهای قبلی قوی‌تر هستند و چون بی‌حسی عمیق‌تر و طولانی‌تر از گذشته است، هیچ دلیلی برای نگرانی از دردناک بودن عمل نیست.
روش‌های به حداقل رساندن درد پس از کشیدن دندان
ما در کلینیک دندانپزشکی tehran smile پیش از کشیدن دندان مخلوطی از داروهای ضدعفونی کننده، کلروهگزیدین و ویتامین‌ها و مواد معدنی را به کار می‌بریم که به التیام بافت کمک می‌کند و درد پس از عمل را تسکین می‌دهد. این مخلوط موثر مشکلات پس از عمل مربوط به حفره‌های خشک دندان را کاهش می‌دهد، جوش خوردن و التیام زخم را سریع‌تر می‌کند و درد و ورم را به حداقل می‌رساند.
چه زمانی درد پس از کشیدن دندان طبیعی نیست؟
چنانچه درد پس از کشیدن دندان بیش از سه روز ادامه داشته باشد، باید با دندانپزشک تماس بگیرید. مشکل خشکی حفره دندان زمانی پیش می‌آید که لخته تشکیل شده در ریشه دندان باز شود. در این حالت درد در روز سوم یا چهارم پس از عمل شدید می‌شود.
از دلایل خشکی حفره دندان می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
افزایش فشار خون: انجام ورزش‌هایی مانند دویدن باعث می‌شود فشار خون افزایش یافته به لخته خون فشار بیاورد و خونریزی مجدد شروع شود.
استعمال دخانیات و کشیدن سیگار: سیگار کشیدن متداول‌ترین دلیل خشکی حفره دندان و باز شدن لخته است.
شستن دهان و تمیز کردن لخته: برخی بیماران زخم را شستشو می‌دهند یا با مایع ریخته شده در سرنگ آن را تمیز می‌کنند. این کار شاید ذرات غذا را خارج کند، اما لخته خون را نیز از بین می‌برد.